Παθολογικές καταστάσεις στην κύηση

Προβολές άρθρου

Κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης της, μια γυναίκα είναι δυνατό να παρουσιάσει προβλήματα υγείας που καλύπτουν όλο το φάσμα της Παθολογίας. 

Πολύ συχνά το πρόβλημα υγείας προϋπάρχει, είναι γνωστό πριν τη διάγνωση της κύησης και έτσι, ο προγραμματισμός των εξετάσεων είναι προσαρμοσμένος και επικεντρωμένος,

ενώ παράλληλα η παρακολούθηση της κύησης είναι πιο επισταμένη και σε συνεχή επαγρύπνηση. 

Εξίσου συχνά όμως το πρόβλημα υγείας της γυναίκας πρωτοεμφανίζεται κατά την διάρκεια της κύησης είτε λόγω των δραματικών αλλαγών που συμβαίνουν στο σώμα της εγκύου, είτε επειδή προϋπήρχε σε υποκλινική, ασυμπτωματική, λανθάνουσα φάση και λόγω της φυσιολογίας της κύησης γίνεται έκδηλη.

Στις κυήσεις υψηλού κινδύνου περιλαμβάνονται όλες οι περιπτώσεις που εμπλέκονται με:

1. Παθολογικές καταστάσεις της μητέρας,
2. Μαιευτικές επιπλοκές που εκδηλώνονται στην κύηση, τον τοκετό και τη λοχεία,
3. Διάφορα νοσήματα του εμβρύου.

Οποίο όμως και αν είναι το πρόβλημα, η στενή παρακολούθηση, ο σωστός προγραμματισμός εξετάσεων και η ενδεδειγμένη φαρμακευτική και υποστηρικτική αγωγή σχεδόν πάντα δίνουν καλά αποτελέσματα. Απαραίτητη προϋπόθεση είναι τα παραπάνω να εφαρμόζονται από εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό, με βαθιά γνώση του αντικειμένου, σε μεγάλα, άρτια εξοπλισμένα και οργανωμένα νοσηλευτικά κέντρα όπως αυτά των ανά την Ελλάδα, Πανεπιστημιακών Κλινικών.

Οι επιπλοκές της εγκυμοσύνης, κατατάσσονται ανάλογα το τρίμηνο της κύησης, σε 1ου , 2ου και 3ου τριμήνου. Οι συχνότερες ή σοβαρότερες από αυτές είναι:

Υπερηχογράφημα δίδυμης κύησης 12ης εβδομάδας, με δυο αμνιακούς σάκους και δυο έμβρυα. (Chambertain et al., 1991).

Επιπλοκές 1ου τρίμηνου

• αυτόματη αποβολή
• τροφοβλαστική νόσος
• υπερέμεση

Επιπλοκές 2ου και 3ου τριμήνου

• υπερτασική νόσος(τοξιναιμία)
• πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα
• προδρομικός πλακούντας
• πρόωρος τοκετός
• χοριοαμνιονίτιδα
• διάχυτη ενδαγγειακή πήξη
• ανωμαλίες των υμένων και του ομφάλιου λώρου

Τα συμπτώματα, με τα οποία αποκαλύπτεται η παρουσία μιας παθολογικής κατάστασης στην κύηση είναι πολλά Τα συνηθέστερα από αυτά είναι:

• η κολπική αιμόρροια
• ο κοιλιακός πόνος
• η υπερέμεση
• η δυσουρία
• ο πυρετός
• η διαφυγή αμνιακού υγρού από τον κόλπο
• η έντονη κεφαλαλγία
• τα οιδήματα
• οι διαταραχές της όρασης
• η απουσία εμβρυϊκών σκιρτημάτων

Επιβάλλεται η έγκαιρη αναγνώριση τους από την έγκυο και η άμεση αντιμετώπιση τους από τον θεράποντα ιατρό.

Έμβρυο με δισχιδή ράχη. Το κεφάλι του εμβρύου έχει σχήμα λεμονιού. Υπάρχει και υδροκεφαλία, όπως φαίνεται από τη διάταση των κοιλιών του εγκέφαλου, (Ιδία).